Training vignettes (Español)
Un niño de 4 años…
Un niño de 4 años acompaña a su madre al consultorio. Sostiene un trozo de cuerda y se sienta en el suelo sin mirarte. Hace exhalaciones forzadas que dan como resultado una vocalización repetitiva de tono bajo. Comienza a mover un coche de juguete hacia adelante y atrás repetitivamente; baja la cabeza para estar a la altura del coche y mira fijamente las ruedas. Después de tomar la historia evolutiva a la madre y darle al niño algo de tiempo para que se acomode, aún entonces no inicia ningún contacto visual o interacción social. Intentas un juego de escondite, que evoca un contacto visual muy breve y una sonrisa social. Le pides al niño que te muestre dónde está su mamá y no responde. Señalas el armario de juguetes y dices: "¡Mira todos esos juguetes!". El niño sigue tu dedo y mira los juguetes. La madre informa que puede usar de 5 a 10 palabras sueltas, aunque no usa ninguna durante el examen. No hay ecolalia inmediata ni diferida. Come solo un tipo de pollo y una forma de pasta; recientemente tuvo un berrinche importante cuando su madre le dio fideos con forma diferente a la habitual. A lo largo e la evaluación, el niño sostiene su trozo de cuerda cerca de su campo visual periférico y lo mueve entre sus dedos. A veces, el movimiento se generaliza a toda su mano, que luego agita rápidamente. Su madre cuenta que muchas veces acera demasiado su cara a la televisión. No hay reportes de sensibilidad aumentada a ningún estímulo. Durante el examen, accidentalmente se golpea la cabeza contra el costado de su escritorio, pero no parece registrar ninguna molestia.
El contacto visual se marca como "Ninguno" y se puntúa con 2 a pesar de que no podemos estar seguros debido al ángulo de la cámara. Las dificultades del lenguaje pragmático se observan claramente a lo largo de la evaluación, ya que el paciente no puede respetar los turnos en las conversaciones y además habla con una entonación extraña. La madre refiere aleteo de manos y chasquidos de dedos (estereotipia motora) a pesar de que solo observamos movimientos repetitivos de los dedos. También observamos ecolalia de tipo diferida.
Un niño de 36 meses…
Un niño de 36 meses es llevado a su consultorio por su madre, quien informa que le preocupa que su hijo hable usando solo palabras sueltas. Por ejemplo, puede decir "jugo" cuando quiere jugo. También le dice que puede señalar los objetos que desea con un buen contacto visual. No hay reportes de ecolalia u otro uso repetitivo o excesivamente formal del lenguaje. Comienzas tu examen físico y cuando le pides que diga "Ah", abre mucho la boca y se ríe. Mantiene contacto visual directo durante unos 2 segundos. Le pides que te muestre dónde está su mamá y señala a su madre, te mira y comienza a reírse de nuevo. Intenta agarrar tu estetoscopio y te mira a los ojos mientras espera tu respuesta. Cuando dices: "¡No, no hagas eso!", se ríe y agita ambos brazos durante unos segundos. Su madre agrega que es un "niño tranquilo" y en la escuela su juego consiste en alinear bloques y otros juguetes, pero cuando lo convocan, muestra capacidad de juego simbólico. No hay preocupaciones reportadas u observadas y no hay síntomas sensoriales reportados u observados.
Please note: Since this child uses only single words and scores 1 for the LANGUAGE item, he automatically gets "Not applicable" and a 0 for the PRAGMATICS item. He also has a reported history of repetitive play and observed motor stereotypy--anything checked in the stereotypy/echolalia/stereotyped speech box gives you an item score of 2.
An 8-year-old girl…
(Translation is pending)
Una niña de ocho años, acompañada de su madre, se sienta en tu consultorio. Inmediatamente se pone de pie para mirar más de cerca un pequeño reloj en su escritorio. Ella te mira y luego, mientras señala el reloj, te pregunta si viene también con números romanos. Su madre te cuenta que le interesan mucho los números en los relojes, los calendarios y los números romanos. Hace contacto visual sostenido contigo durante más de 3 segundos; te cuenta sobre su escuela, cuántos niños hay en su salón de clases y qué le gusta hacer durante el recreo. Habla con una entonación inusual y sin variaciones, pero toma su turno y se mantiene en el tema de conversación sobre su escuela. Al terminar la conversación, vuelve a hablar de los números romanos. Su madre te dice que la niña no puede tolerar las etiquetas en su ropa y solo usa camisetas suaves. No tiene comportamientos repetitivos compulsivos y no muestra insistencia en las rutinas. No hay reportes de estereotipias motoras o ecolalia diferida o inmediata, pero su madre informa que a veces usa un lenguaje demasiado formal (habla estereotipada) como "¡Oh, Dios mío!" o "Efectivamente". No observas lenguaje demasiado formal durante el examen. No hay reportes de umbral alto al dolor.
